Adultos também podem usar aparelhos ortodônticos?
Sim, os pacientes que possuem desajustes na posição dos
dentes ou no tamanho dos ossos da face, com conseqüente
desarmonia muscular, devem ser submetidos ao tratamento
ortodôntico, mesmo quando em idade adulta. O descuido com a
oclusão pode resultar em danos às estruturas de suporte
dental (gengiva e osso), dores ou ruídos na articulação e
até mesmo na perda de dentes. Devemos lembrar que ano a ano
cresce a expectativa de vida do brasileiro e, visto que
todos esses problemas são agravados com o aumento da idade,
devemos corrigi-los o quanto antes, para garantir uma
velhice saudável aos nossos pacientes.
O tratamento
ortodôntico nos adultos traz os mesmos resultados que nos
jovens?
Infelizmente, nos adultos, as correções são muito menos
abrangentes que nos jovens, já que nestes contamos com o
crescimento dos ossos e a adaptação dos músculos da face.
Além disso, nas crianças, os dentes permanentes ainda estão
nascendo, e assim podemos direcioná-los mais facilmente aos
seus lugares definitivos.
No adulto, a correção estará limitada a melhorar o
posicionamento dental, e eventuais alterações de posição dos
ossos faciais somente poderão ser realizadas cirurgicamente.
Quais são as
principais características do tratamento no adulto?
O aumento da idade acarreta maior dificuldade de reparação
dos tecidos. Esse fato é de fácil constatação em atletas:
observamos que os mais novos curam-se facilmente de lesões,
ao passo que os mais velhos têm recuperação bastante lenta.
Essa distinção do metabolismo nas várias faixas etárias
também deve ser observada na movimentação dental,
realizando-se, no adulto, um tratamento mais lento e mais
cuidadoso. Isso, hoje em dia, é possível graças aos recentes
avanços da Ortodontia, que emprega fios compostos por
titânio e molibdênio, para produzir movimentos suaves e
indolores.
Os pacientes com
doenças gengivais também podem ser tratados? Enquanto a doença periodontal estiver ativa (presença de
inflamação), o tratamento ortodôntico é contra-indicado.
Após a estabilização do problema, o ortodontista deve
proceder a cuidadosa avaliação para mensurar a extensão dos
danos provocados e indicar o tipo de aparelho que mais se
ajuste ao caso.
Como a ortodontia
em adultos pode colaborar nos tratamentos clínicos?
Alguns pacientes apresentam problemas complexos que requerem
terapias restauradoras, endodônticas, protéticas e/ou
periodontais, em conjunto com a prática ortodôntica. Casos
de dentes inclinados ou extruídos devido à perda precoce de
seus vizinhos ou antagonistas; dentes inclusos parcial ou
totalmente, assim como dentes girados, podem comprometer
seriamente o trabalho clínico. Para a solução desses
problemas, o ortodontista emprega aparelhos fixos totais
(colocados em todo o arco dental) ou parciais (instalados em
apenas alguns dentes), para proceder a pequenos movimentos
dentais e, com isso, permitir o sucesso do tratamento
integrado.
Qual é o tipo de
aparelho mais indicado para os adultos, o fixo ou o
removível? Os aparelhos removíveis têm sua maior indicação para os
jovens, uma vez que agem principalmente reposicionando os
ossos e harmonizando a função muscular. Contudo, nos
adultos, é necessário um dispositivo que promova o ajuste
preciso da posição dos dentes, e, nesse caso, os aparelhos
fixos são os indicados, por serem mais eficientes e seguros
na movimentação.
Qual seria a
opção mais estética para os aparelhos fixos? Ha cerca de 20 anos iniciou-se a busca por aparelhos
fixos que possuíssem um aspecto mais agradável. No início,
foram fabricados os braquetes (peças que se fixam aos
dentes) de plástico, que logo caíram em desuso por se
deformarem facilmente e sofrerem escurecimento. Depois, a
indústria de materiais ortodônticos adotou a cerâmica como
principal constituinte dos aparelhos fixos estéticos, já que
esse material resiste melhor às forças produzidas pelo fio e
é mais resistente às manchas. Hoje, os pacientes adultos
podem contar com dispositivos ortodônticos bastante
eficientes e quase invisíveis.
Além da estética,
existem diferenças entre o aparelho fixo metálico e o
cerâmico? O aparelho de cerâmica tem como principais desvantagens,
em relação ao metálico, seu custo mais elevado e maior
fragilidade à fratura. Do ponto de vista mecânico, as peças
cerâmicas que possuem uma canaleta metálica no centro são as
mais indicadas, pois diminuem o atrito do fio com o
aparelho, reduzindo a duração do tratamento.
